子宫切除适用于多种危及生命或严重影响健康的情况，如无法控制的子宫大出血、恶性肿瘤（如宫颈癌、子宫内膜癌）、严重子宫腺肌症或子宫肌瘤导致的长期剧痛与贫血、子宫脱垂合并严重症状等。
一、恶性肿瘤相关：宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤，当肿瘤侵犯范围超出保守治疗范围时，需切除子宫以阻止病情进展。老年患者若合并其他基础疾病，手术耐受性可能降低，需术前全面评估。
二、严重妇科疾病：子宫腺肌症引发的周期性剧烈痛经、经量过多导致重度贫血，且药物治疗无效时，切除子宫可彻底缓解症状。子宫肌瘤患者若肌瘤生长迅速、压迫邻近器官（如膀胱、直肠）出现排尿/排便困难，或反复流产，也需考虑手术。
三、产科急症：前置胎盘大出血、胎盘早剥、子宫破裂等危及母婴生命的产科并发症，需紧急切除子宫止血。高龄产妇或合并妊娠高血压等并发症者，手术风险相对较高，需多学科协作决策。
四、其他疾病：子宫内膜异位症导致盆腔严重粘连、反复感染，或子宫畸形（如双角子宫）引发反复流产且无法通过保守治疗纠正时，切除子宫可作为根治性选择。
术后需注意休息，避免重体力劳动，定期复查。特殊人群（如未育女性）需在医生指导下权衡生育需求与健康风险，优先选择创伤较小的术式。
