牙疼发炎的治疗需先明确病因，药物选择以抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）+非甾体抗炎药（如布洛芬）为主，但需根据感染类型和个体情况调整，建议在48小时内就医明确诊断。
- 细菌感染性炎症：
若伴随牙龈红肿、流脓、面部肿胀，可能为厌氧菌或需氧菌感染，可短期使用甲硝唑联合阿莫西林，需注意对青霉素过敏者禁用阿莫西林。
- 冠周炎（智齿周围发炎）：
智齿萌出不全引发的局部感染，可先用温盐水含漱清洁，再遵医嘱使用甲硝唑或克林霉素，儿童及孕妇需在医生指导下用药。
- 根尖周炎（牙髓炎扩散）：
牙齿龋坏或外伤引发，需优先根管治疗，药物仅作为辅助，可短期使用布洛芬缓解疼痛，避免单独依赖抗生素。
- 特殊人群注意事项：
- 孕妇及哺乳期女性：避免使用甲硝唑（孕早期禁用），可选择对乙酰氨基酚（需确认无肝肾功能异常）。
- 儿童（12岁以下）：禁用甲硝唑，可用对乙酰氨基酚，用药前需咨询儿科医生。
- 老年人：合并糖尿病、高血压者慎用甲硝唑，可能加重肝肾功能负担。
紧急处理：疼痛难忍时可冷敷面部，每次15分钟，间隔1小时；避免咀嚼硬食物，保持口腔清洁。
