鼻窦炎的诊断需结合症状（如鼻塞、流涕、头痛）持续时间及影像学检查（如鼻窦CT），治疗以缓解症状、控制感染和改善鼻窦引流为主，儿童和成人处理策略略有差异。
一、急性鼻窦炎（症状持续<12周）
症状通常伴随上呼吸道感染，需优先用生理盐水洗鼻清除分泌物，若症状持续超过10天且加重，可考虑短期使用抗生素控制细菌感染（如阿莫西林克拉维酸钾），儿童需在医生指导下用药。
二、慢性鼻窦炎（症状持续≥12周）
长期鼻塞、脓涕伴嗅觉减退，需先排查鼻息肉、过敏等病因，可使用鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德）控制炎症，药物治疗无效时需评估手术干预（如鼻窦切开引流）。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：避免自行使用成人药物，优先非药物干预（如鼻腔冲洗），6岁以下儿童需谨慎使用抗生素，需医生评估后决定。
- 孕妇：非必要不使用药物，症状严重时在医生指导下选择相对安全的药物，如生理盐水洗鼻。
- 老年人：需关注基础疾病（如糖尿病）对恢复的影响，定期复查鼻窦CT，避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。
四、生活方式调整
保持室内湿度（40%~60%），避免接触花粉、尘螨等过敏原，戒烟并远离二手烟，增强免疫力（均衡饮食、规律作息）可降低复发风险。
