过敏性紫癜与单纯性紫癜的区别主要在于病因、临床表现和预后不同。过敏性紫癜多与感染、免疫相关，常伴关节痛、腹痛或血尿；单纯性紫癜多见于女性，仅表现为皮肤瘀点瘀斑，无其他系统症状。
病因差异：过敏性紫癜由免疫复合物沉积血管壁引发，与感染（如链球菌）、食物/药物过敏或疫苗接种相关；单纯性紫癜无明确病因，可能与血管脆性增加、激素波动（如女性经期）或遗传有关。
临床表现：过敏性紫癜典型表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点/瘀斑，可累及关节（肿胀疼痛）、胃肠道（腹痛/便血）或肾脏（蛋白尿/血尿）；单纯性紫癜仅局限于皮肤，瘀点多见于四肢，压之不褪色，无其他器官受累。
实验室检查：过敏性紫癜常伴血沉增快、血小板功能异常或尿常规异常；单纯性紫癜血常规、凝血功能及肝肾功能均正常，仅需排除其他血管性紫癜（如遗传性出血性毛细血管扩张症）。
治疗与预后：过敏性紫癜需避免诱因，必要时用抗组胺药或糖皮质激素；单纯性紫癜无需特殊治疗，避免剧烈运动及过度劳累即可，多数患者数月内自愈，少数女性患者经期后复发。
特殊人群注意：儿童过敏性紫癜需警惕消化道出血或紫癜性肾炎，建议定期复查尿常规；女性单纯性紫癜患者经期前避免服用抗凝药物，减少皮肤瘀斑风险。
