牙龈肿痛多由细菌感染、牙周炎或智齿冠周炎引发，建议先通过局部冷敷、盐水漱口等非药物方式缓解，若症状持续3天以上未改善，可在医生指导下短期使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素类药物。
一、细菌感染性牙龈肿痛
口腔卫生不佳导致的细菌滋生是常见诱因，需优先使用甲硝唑类药物抑制厌氧菌，若合并需氧菌感染可联合阿莫西林，但需注意青霉素过敏者禁用阿莫西林。
二、牙周炎引发的牙龈肿痛
牙周袋内细菌感染可造成持续性肿痛，除抗生素外，需配合牙周局部冲洗上药，日常需坚持使用含氯己定的漱口水（不超过2周），避免长期使用导致口腔菌群失调。
三、智齿冠周炎导致的牙龈肿痛
智齿萌出不全时易引发冠周炎症，可短期使用布洛芬缓解疼痛，同时用生理盐水冲洗盲袋，若反复发作建议炎症控制后拔除智齿，孕妇及哺乳期女性需提前咨询医生。
四、特殊人群注意事项
儿童（6岁以下）应避免使用甲硝唑，婴幼儿需在医生指导下调整用药；糖尿病患者因血糖波动易加重感染，需优先控制血糖并缩短用药疗程；高血压患者慎用含伪麻黄碱的复方制剂。
五、日常预防建议
每天早晚刷牙（3分钟），使用牙线清洁牙间隙，减少高糖饮食摄入，定期（半年~1年）进行口腔检查，出现持续疼痛、发热等症状应及时就医。
