吸烟后的肺会经历渐进性损伤，从短期炎症到长期慢性病变，最终可能发展为肺癌等严重疾病。戒烟后肺功能可逐步改善，但已形成的损伤需长期监测。
短期内，烟雾中的有害物质（如尼古丁、焦油）会刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽、气喘等急性症状，同时降低肺部纤毛清除能力，增加感染风险。儿童和青少年因肺部发育未成熟，受烟草危害更显著，可能导致肺功能发育受限。
长期吸烟者，持续的毒素暴露会引发慢性支气管炎和肺气肿，表现为气道狭窄、气流受限，逐渐丧失肺功能。吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10~30倍，且年龄越小开始吸烟、烟龄越长，风险越高。此外，吸烟还会增加肺结核、肺炎等感染性疾病的发病几率，以及心血管疾病风险。
戒烟后，肺部自我修复能力会逐渐启动，戒烟1年后肺癌风险显著降低，戒烟5年后心血管疾病风险与不吸烟者相近。但戒烟后可能出现戒断症状（如烦躁、咳嗽加重），建议在专业指导下采用药物辅助（如尼古丁替代疗法）和行为干预（如规律运动、避免复吸诱因）帮助戒烟。
特殊人群需特别注意：孕妇吸烟会导致胎儿宫内生长受限和新生儿呼吸问题；老年人因肺功能储备下降，戒烟后呼吸症状改善难度更大，但仍能显著提升生活质量；有慢性肺部疾病史者，戒烟可降低急性加重频率。
