慢性支气管炎老咳嗽的治疗需结合症状特点与病因，急性加重期可使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸）；稳定期以吸入糖皮质激素（如布地奈德）、长效支气管扩张剂（如噻托溴铵）为主，同时需戒烟、避免空气污染。
急性加重期：若咳嗽伴随痰液增多、颜色变黄或变绿，提示感染可能，可短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染；若咳嗽剧烈影响睡眠，可在医生指导下短期使用镇咳药（如右美沙芬）。
稳定期：需长期规律用药，吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂）是首选方案，可有效减少急性发作；对于痰多黏稠者，可使用祛痰药（如氨溴索）。
特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，避免同时使用多种药物；孕妇及哺乳期女性应在医生评估后用药，优先选择安全性高的药物；儿童患者需严格按年龄和体重调整用药，避免使用成人剂型镇咳药。
非药物干预：戒烟是最重要的预防措施，避免接触二手烟及空气污染；适当进行呼吸功能锻炼（如缩唇呼吸）可改善肺功能；接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险。
注意事项：若咳嗽持续超过2周未缓解，或伴随胸痛、呼吸困难、体重下降等症状，应及时就医排查其他疾病。用药期间需定期复诊，根据病情调整治疗方案。
