牙龈肿发炎需根据病因用药，常见于牙周炎、牙龈炎或口腔感染，通常需在明确病因后使用抗生素或局部抗炎药物，同时配合口腔清洁。
一、细菌感染性牙龈炎症
若伴随牙龈红肿、出血、化脓及口臭，可能为细菌感染，可在医生指导下使用甲硝唑或阿莫西林等抗生素。此类药物需严格遵医嘱，避免滥用导致耐药性。
二、牙周炎引发的牙龈发炎
牙周炎导致的牙龈肿痛需结合局部治疗，如洗牙、龈下刮治等，药物可选用甲硝唑联合头孢类抗生素，控制炎症扩散。特殊人群如孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需提前咨询医生。
三、口腔卫生不佳导致的炎症
因牙菌斑、牙结石堆积引发的轻度炎症，优先通过改善口腔卫生（如使用牙线、含氟牙膏）缓解，无需立即用药。若症状持续，可使用含氯己定的漱口水短期辅助治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童及青少年牙龈发炎多与牙列不齐或刷牙不当有关，建议家长督促正确刷牙，必要时使用儿童专用牙刷及温和牙膏。糖尿病患者因免疫力低下，炎症易加重，需控制血糖并及时就医。
五、药物使用禁忌
对青霉素类药物过敏者禁用阿莫西林，甲硝唑可能引起胃肠道不适，建议饭后服用。用药期间避免饮酒，以免引发双硫仑反应。若用药3天症状无改善，需及时就诊排查其他病因。
