婴儿缺维生素D的症状主要表现为早期神经兴奋性增高（如易激惹、夜惊、多汗）、骨骼发育异常（如颅骨软化、方颅、肋骨串珠）、肌肉无力及免疫力下降等，严重时可出现手足搐搦、生长迟缓。
早期神经兴奋性增高：常见于出生后2~3个月婴儿，因维生素D缺乏导致血钙降低，神经肌肉兴奋性增强，表现为夜间哭闹、睡眠不安稳、头部多汗（与室温无关），汗液刺激头皮引起婴儿频繁摇头擦枕，形成枕秃。
骨骼发育异常：多见于6个月以上婴儿，颅骨软化（按压枕顶或枕骨有乒乓球样弹性感）、方颅（前额突出）、肋骨外翻（肋骨与肋软骨交界处隆起如算盘珠）、手镯或脚镯征（手腕、脚踝处骨骼肿胀）；严重者可出现鸡胸、漏斗胸，甚至脊柱侧弯。
肌肉无力与运动发育迟缓：因低钙导致肌肉兴奋性异常，婴儿抬头、坐立等大运动发育滞后，如3个月仍不能抬头、8个月不会独坐；同时肌肉力量不足，表现为爬行晚、步态不稳。
免疫力下降：维生素D缺乏影响免疫细胞功能，婴儿易反复发生呼吸道感染（如感冒、肺炎），且感染后恢复较慢，需注意日常防护。
特殊人群提示：早产儿、双胎婴儿因先天储备不足，出生后需更早补充维生素D；母乳喂养婴儿（母乳维生素D含量低）需在出生后数天开始补充，避免因长期缺乏导致严重骨骼畸形。
