膝关节检查步骤通常包括病史采集、体格检查、影像学检查及实验室检查。病史需关注疼痛部位、诱因及伴随症状；体格检查包含视诊、触诊、活动度及特殊试验；影像学检查以X线、MRI为主；实验室检查用于排除感染或炎症。
一、病史采集
需详细记录疼痛发作时间、性质（如刺痛或胀痛）、加重因素（如上下楼梯）及缓解方式（如休息），同时关注受伤史、既往手术史及相关疾病（如糖尿病）对膝关节的影响。
二、体格检查
视诊观察关节肿胀、畸形及肌肉萎缩；触诊定位压痛部位及皮温变化；活动度检查屈伸范围及有无卡顿；特殊试验如麦氏征排查半月板损伤，浮髌试验判断关节积液。
三、影像学检查
X线片可评估骨质增生、骨折及关节间隙；MRI是诊断软组织损伤（如韧带、半月板）的金标准；超声可快速筛查关节积液及肌腱病变。
四、实验室检查
血常规及炎症标志物（如CRP、血沉）辅助排除感染或炎症；类风湿因子、抗CCP抗体用于类风湿关节炎诊断；关节液穿刺检查可明确积液性质（如化脓性、痛风性）。
五、特殊人群注意事项
老年人需注意骨关节炎风险，建议定期评估关节功能；运动员因高损伤风险，应重点排查韧带及半月板损伤；糖尿病患者需警惕关节感染风险，检查时加强无菌操作。
