耳石症典型症状为头部位置变动时突发短暂眩晕，通常持续数秒至数十秒，伴眼震、恶心，无耳鸣或听力下降。
1.后半规管耳石症：最常见类型，头部后仰或低头时触发眩晕，如起床、弯腰、抬头等动作，夜间翻身也可能诱发，症状与体位明确相关。
2.水平半规管耳石症：头部向左右转动时发作，如转头看窗外、左右侧卧时，常伴水平方向眼震，眩晕程度较后半规管型轻。
3.前半规管耳石症：头部前倾或后仰时诱发，少见，可能与头部外伤或内耳手术史相关，症状持续时间较长，需结合影像学检查鉴别。
4.多管型耳石症：少数患者同时累及多个半规管，表现为体位变化时多方向眩晕叠加，需专业医生通过Dix-Hallpike试验确诊。
特殊人群注意事项：老年患者因平衡功能退化，症状可能不典型，需排除颈椎病等其他疾病；妊娠期女性因激素变化和体位受限，耳石复位后复发率较高，建议产后进一步康复；合并糖尿病或高血压患者，需在控制基础病前提下进行复位治疗，避免因血压波动加重眩晕。
非药物干预建议：多数患者可通过Epley复位法、Barbecue复位法等体位训练缓解症状，建议在耳鼻喉科或康复科专业指导下进行，避免自行操作导致耳石脱落范围扩大。复位后需避免剧烈运动1周，保持头部中立位，减少复发风险。
