肺炎的主要症状包括发热(多为持续高热,部分低龄儿童或免疫力低下者可能低热)、咳嗽(初期干咳,后期可伴咳痰,痰液颜色因感染类型而异)、呼吸急促或呼吸困难(表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动、肋骨间凹陷)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者可能出现精神萎靡、食欲减退、呕吐等全身症状。
一、细菌性肺炎
由肺炎链球菌等细菌感染引起,高热、咳黄脓痰为典型表现,胸片可见实变影。老年或糖尿病患者易并发脓胸,需及时就医。
二、病毒性肺炎
以流感病毒、新冠病毒等常见,症状相对较轻但传染性强,表现为发热、干咳、乏力,部分儿童可出现喘息。免疫低下者需警惕病情进展为急性呼吸窘迫综合征。
三、支原体/衣原体肺炎
多见于青少年及儿童,以刺激性干咳为主,发热持续1~2周,肺部体征与症状不符(听诊无明显啰音)。大环内酯类抗生素为首选。
四、特殊人群肺炎
婴幼儿:可能仅表现为拒乳、烦躁、呼吸急促,需注意观察精神状态。
老年人:症状隐匿,易并发多器官功能衰竭,应加强血氧监测。
孕妇:高热可能增加早产风险,需在医生指导下用药。
五、预防与护理
保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者;戒烟限酒,增强免疫力;高风险人群可接种肺炎疫苗。出现持续发热、呼吸异常时,及时前往医疗机构就诊。



