化脓性扁桃体炎以细菌感染（尤其是A组β溶血性链球菌）为主，首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），疗程10天左右。对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类（如阿奇霉素）。
1.普通成人患者
需足量足疗程使用抗生素，如阿莫西林或头孢呋辛。若持续高热或疼痛明显，可短期联用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但避免自行用激素。
2.儿童患者
2-12岁儿童首选青霉素类，过敏者换用头孢克洛。需注意避免大环内酯类（如阿奇霉素）用于5岁以下儿童，因其耐药性问题。
3.孕妇及哺乳期女性
首选青霉素类，避免使用喹诺酮类（影响骨骼发育）和四环素类。用药前需咨询医生，确保药物安全性。
4.合并基础疾病者
糖尿病、肾病患者慎用磺胺类药物，肝肾功能不全者需调整剂量。合并睡眠呼吸暂停综合征者，需优先控制感染，避免扁桃体过度肿大加重窒息风险。
5.反复发作或慢性患者
建议感染控制后评估扁桃体切除指征，尤其每年发作≥5次、影响呼吸或吞咽功能者，需由耳鼻喉科医生评估。
注意事项
抗生素不可自行停药，需遵医嘱完成疗程，以防复发或耐药性。
非药物干预包括温盐水漱口、多喝水、清淡饮食，缓解局部不适。
若出现呼吸困难、高热不退、皮疹等严重症状，需立即就医。
