腰扭伤后，应立即制动休息（1-2天内避免活动），24-48小时内冷敷减轻肿胀，之后热敷促进血液循环，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），多数轻度扭伤1周内缓解。
轻度扭伤（无剧烈疼痛、活动轻度受限）：立即停止活动，卧床休息1-2天，避免弯腰、扭转动作。24小时内冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），48小时后热敷。可外用消肿止痛类药膏，疼痛明显时口服非甾体抗炎药（需遵说明书）。
中度扭伤（疼痛明显、活动受限但可勉强站立）：除上述休息、冷敷/热敷外，可佩戴弹性护腰带保护腰椎，避免久坐久站。建议在48小时后开始轻柔的腰背肌拉伸（如猫式伸展），避免剧烈运动。
重度扭伤（剧痛、无法站立或行走）：需尽快就医，排除骨折或椎间盘突出。就医前保持卧床，避免自行搬动。到达医院后，医生可能通过影像学检查（如X光、CT）明确损伤程度，必要时给予物理治疗或药物注射。
特殊人群注意事项：老年人、骨质疏松患者需警惕骨折风险，应更早就诊；孕妇避免自行用药，需在医生指导下处理；儿童腰扭伤多因外力撞击，建议优先冷敷并及时就医排查。
预防建议：日常加强腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑），搬运重物时保持正确姿势（屈膝不弯腰），避免久坐久站，选择合适床垫（中等硬度）。
