肺痨(肺结核)主要由结核分枝杆菌感染引起,通过呼吸道飞沫传播,感染后可能在体内潜伏数年才发病。
一、感染途径
1.呼吸道传播:患者咳嗽、打喷嚏时,含菌飞沫被他人吸入,是最主要传播方式。
2.其他途径:饮用未经消毒的含菌牛奶(罕见)或皮肤黏膜接触感染(极少见)。
二、易感人群
1.免疫力低下者:糖尿病、HIV感染者、长期使用激素或免疫抑制剂人群风险更高。
2.老年人与儿童:免疫力尚未成熟或衰退者易受感染,儿童需注意卡介苗接种后仍可能感染。
三、症状与病程
典型症状包括咳嗽持续2周以上、咯血、低热、盗汗、体重下降。感染后结核菌可潜伏在肺部,免疫力下降时激活发病,病程迁延数月至数年。
四、治疗与预防
1.规范治疗:需长期(6~12个月)联合使用抗结核药物,遵循早期、规律、全程原则。
2.预防措施:保持室内通风,避免与患者密切接触;新生儿接种卡介苗,高危人群建议定期筛查。
五、特殊人群注意事项
- 孕妇:需在医生指导下治疗,避免药物对胎儿影响。
- 儿童:低龄儿童用药需严格遵医嘱,优先选择安全性高的方案。
- 老年人:注意监测肝肾功能,调整药物剂量,预防药物副作用。
(注:本文仅作科普,具体诊疗请遵医嘱。)



