子宫内膜厚15mm且不来月经，可能与内分泌失调、子宫内膜病变或妊娠相关。需结合年龄、病史及检查结果判断，建议先排除妊娠，再通过激素检查或宫腔镜明确病因。
1.育龄期女性：若月经周期规律但突然停经，需优先排除妊娠（如宫外孕、先兆流产）。妊娠相关激素变化可导致内膜增厚，需通过血HCG检测确认，必要时超声复查排除妊娠异常。
2.围绝经期女性：45~55岁间月经紊乱、内膜增厚，可能因卵巢功能衰退、雌激素相对过高引起。需结合激素六项（如FSH水平）评估卵巢状态，长期内膜增厚有内膜癌风险，建议宫腔镜检查或诊刮明确病理。
3.内分泌疾病患者：多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等可导致内膜增厚。需检查性激素、甲状腺功能，针对性调节激素（如促排卵治疗或甲状腺激素替代），同时控制体重和生活方式。
4.药物或手术史：长期服用雌激素类药物、曾行子宫手术（如人流不全）可能影响内膜修复。需停药或调整用药方案，残留组织需通过超声或宫腔镜清除，避免持续刺激内膜增生。
特殊人群提示：40岁以上女性若内膜增厚伴异常出血，需警惕内膜癌，建议尽快至正规医疗机构完成宫腔镜或诊刮；青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，偶见生理性增厚，若持续3个月无月经，需通过B超和激素检查排除病理性因素。
