真菌性肺炎症状表现因病原体类型、感染部位及患者免疫状态而异，常见症状包括持续发热（多为低热至中度发热，免疫低下者可高热不退）、咳嗽（多为干咳或少量白色泡沫痰，重症者可有脓痰）、胸闷、呼吸困难（尤其在活动后或病情进展时加重）、胸痛（炎症累及胸膜时出现）等，部分患者可伴乏力、体重下降。
免疫正常人感染症状：多呈亚急性起病，症状相对较轻，以干咳、低热、乏力为主，肺部影像学可见局灶性浸润影，经规范抗真菌治疗后预后良好。
免疫功能低下者症状：如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或患有艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病者，症状更重且进展快，可出现高热、呼吸困难加重、呼吸衰竭，甚至全身多器官功能障碍，肺部影像学呈弥漫性病变，需紧急干预。
特殊病原体感染症状：如曲霉菌感染，可伴咯血、胸痛明显，影像学可见特征性“空气新月征”；隐球菌感染常累及中枢神经系统，表现为头痛、呕吐、意识障碍等，肺部症状可能被掩盖。
儿童患者症状：婴幼儿及免疫功能低下儿童症状不典型，可表现为拒食、呼吸急促、发绀，易并发败血症，需早期识别并加强支持治疗。
预防措施：免疫低下者需避免接触潮湿环境及发霉物品，定期监测免疫功能，必要时预防性使用抗真菌药物；医护人员应严格无菌操作，减少院内真菌感染风险。
