月经推迟需根据具体情况检查，若超过正常周期（21~35天）且排除妊娠，建议先查血人绒毛膜促性腺激素（HCG）确认是否怀孕；未孕者需进一步检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声，必要时查妇科肿瘤标志物。
一、妊娠相关检查
月经推迟首先需排除妊娠，血HCG检测可在同房后7~10天或月经推迟3~5天检出，是诊断妊娠的金标准，若HCG阳性则需后续超声确认宫内妊娠。
二、内分泌检查
性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等）可评估卵巢功能及内分泌状态，建议在月经周期第2~4天（或闭经者任意时间）检测；甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）异常会影响月经周期，需同步筛查。
三、影像学检查
妇科超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，排查多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、宫腔粘连等器质性病变，必要时结合宫腔镜检查明确宫腔内病变。
四、特殊人群检查
青春期女性若月经初潮后2年内偶尔推迟，无其他症状可暂观察；育龄期女性若伴随体重骤变、多毛、痤疮，需排查多囊卵巢综合征；围绝经期女性需警惕卵巢功能衰退，结合症状调整检查项目。
五、其他检查
长期精神压力大、过度运动者需评估生活方式对内分泌的影响；怀疑垂体瘤者需加做头颅MRI；有既往流产史者需检查凝血功能及免疫相关指标。
