支气管扩张的临床表现主要包括慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、呼吸困难，以及伴随的发热、体重下降等全身症状，症状持续时间通常超过12周，且可能随病情进展逐渐加重。
慢性咳嗽与脓痰
多数患者表现为持续性咳嗽，尤其晨起或体位变化时明显，每日痰量可达100~500ml，痰液呈黄绿色脓性或黏液状，合并厌氧菌感染时可有恶臭。长期吸烟、老年患者及合并基础疾病者症状可能更隐匿。
反复咯血
约50%~70%患者出现咯血，咯血量差异大，从小量痰中带血至大量咯血，需警惕大咯血导致窒息风险。儿童患者咯血可能表现为痰中带血或少量咯血，需结合影像学评估出血部位。
呼吸困难与感染症状
随病情进展出现进行性呼吸困难，活动后加重，合并肺部感染时可有发热（体温38℃以上）、胸痛、乏力、体重下降。合并肺心病时可出现下肢水肿、杵状指（趾），多见于病程长、反复感染患者。
全身与特殊人群表现
儿童患者可能因长期感染影响生长发育，出现营养不良、贫血；老年患者症状不典型，易被忽视，需加强定期监测。合并其他疾病（如免疫缺陷）时感染反复发作，需针对性干预。
特殊注意事项
咯血患者需避免剧烈活动，保持情绪稳定，及时就医；儿童患者用药需严格遵循剂量，避免使用成人药物；长期吸烟患者应戒烟，减少呼吸道刺激，降低急性加重风险。
