肺部感染处理需结合病原体类型、感染严重程度及患者基础状况综合判断，核心是明确病因、对症支持治疗，必要时抗感染干预。
一、社区获得性肺部感染
多见于免疫力正常人群，常见病原体为肺炎链球菌等。需优先进行胸部影像学检查明确感染范围，经验性使用覆盖常见致病菌的抗生素，同时监测体温、呼吸频率等指标，维持血氧饱和度≥90%。老年患者需警惕多器官功能衰退风险，建议早期活动以预防深静脉血栓。
二、医院获得性肺部感染
多为耐药菌或条件致病菌感染，需结合住院时长、基础疾病及近期用药史选择抗生素。治疗过程中定期复查血常规及降钙素原，动态评估炎症控制情况。长期卧床患者需加强翻身拍背，雾化吸入稀释痰液，预防误吸风险。
三、免疫低下人群肺部感染
包括糖尿病、肿瘤放化疗患者等，感染易进展为重症。需尽早启动广谱抗感染治疗，联合使用抗真菌药物（如必要），监测炎症指标变化。免疫缺陷患者建议入住感染科或呼吸科，接受专业隔离及营养支持，避免交叉感染。
四、特殊人群肺部感染
儿童患者以病毒感染为主，需优先对症退热、补液，避免盲目使用抗生素。孕妇需权衡药物致畸风险，优先选择青霉素类等相对安全的抗生素。终末期肾病患者需调整抗生素剂量，避免药物蓄积毒性。所有特殊人群均需缩短病程管理，密切监测病情变化。
