肺脓肿是由多种病原体引起的肺部组织坏死性病变，形成包含脓液的空腔，病程通常超过2周，常见症状包括高热、咳嗽、咳脓痰。
按病因分类
1.吸入性肺脓肿：口腔、鼻、咽部感染分泌物吸入肺部，多见于意识障碍、吞咽困难人群，如醉酒、脑血管病患者，好发于上叶后段或下叶背段。
2.血源性肺脓肿：皮肤感染、疖痈等脓毒血症经血行播散至肺部，表现为多发小脓肿，多位于外周。
3.继发性肺脓肿：由肺炎、支气管扩张等基础疾病继发感染，常伴原有疾病症状加重。
临床表现
全身症状：高热（39-40℃）、寒战、乏力、体重下降，持续2周以上。
呼吸道症状：咳嗽、咳大量脓臭痰（每日可达数百毫升），部分患者伴咯血，病变累及胸膜时可出现胸痛。
治疗原则
抗感染：早期足量使用抗生素，疗程6-12周，根据病原学结果调整用药。
痰液引流：体位引流（病变部位取高位）、支气管镜吸痰，避免痰液阻塞气道。
支持治疗：营养支持、退热止痛，必要时手术切除慢性病灶。
特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿因气道发育不成熟，易发生吸入性肺脓肿，需特别注意口腔卫生及喂养姿势。
老年人：常合并基础疾病（如糖尿病、心功能不全），治疗需兼顾原发病，监测药物副作用。
孕妇：抗感染治疗需权衡胎儿安全性，优先选择对胎儿影响小的抗生素，避免剧烈咳嗽导致早产。
