鼻甲肥大通常由长期慢性炎症刺激（如慢性鼻炎、鼻窦炎）、过敏反应（如过敏性鼻炎反复发作）、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、长期不良刺激（如吸烟、空气污染）或鼻腔手术后遗症引发，导致鼻甲黏膜及骨质增生肥厚。
慢性炎症刺激：长期鼻炎、鼻窦炎等炎症反复刺激鼻甲黏膜，使黏膜下组织增生、水肿，逐渐导致鼻甲肥大，尤其在儿童和青少年中因鼻腔发育未成熟，更易因反复感冒诱发炎症累积。
过敏反应：过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜长期处于过敏状态，肥大细胞释放组胺等介质，引发黏膜水肿、增生，成人和儿童均可能发生，过敏体质者风险更高。
鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常会导致鼻腔通气不畅，局部黏膜长期受压、血流增加，逐渐引发鼻甲代偿性肥大，此类情况在有先天性鼻腔发育问题或外伤史人群中更常见。
不良刺激与术后因素：长期吸烟、接触工业粉尘或化学气体等刺激鼻腔，可直接损伤黏膜并诱发炎症；鼻腔手术后局部瘢痕组织增生或黏膜修复过程异常，也可能导致鼻甲肥大，中老年人群因黏膜修复能力下降，术后发生概率相对较高。
特殊人群提示：儿童应注意预防反复感冒，减少鼻腔炎症累积；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免药物对胎儿或婴儿的不良影响；老年人因鼻黏膜萎缩性变化，鼻甲肥大可能伴随鼻腔干燥，需加强保湿护理。
