急性牙周炎体征主要表现为牙龈红肿、疼痛、探诊出血、牙周袋形成（深度≥4mm）及牙齿松动，症状通常在1～3天内迅速加重，部分患者伴局部淋巴结肿大或发热。
1.急性龈乳头炎型体征
表现为个别牙龈乳头红肿、疼痛剧烈，探诊时疼痛加重且易出血，常因食物嵌塞或不良修复体刺激引发，病程较短，及时去除病因后可较快缓解。
2.急性牙周脓肿型体征
患牙出现半球形肿胀，表面光亮，疼痛剧烈，触诊有波动感，患牙有浮起感，可伴咬合不适或溢脓，脓肿成熟后需切开引流，全身症状较明显。
3.急性坏死溃疡性牙周炎型体征
牙龈边缘及乳头出现灰白色坏死溃疡，覆盖假膜，有腐败性口臭，疼痛明显，常伴唾液增多，严重时可形成牙周组织缺损，多见于免疫力低下或长期吸烟者。
特殊人群注意事项
儿童：乳牙列急性牙周炎罕见，若出现牙龈红肿出血，需排查口腔卫生习惯及全身疾病（如白血病），避免自行用药。
孕妇：孕期激素变化可能加重症状，需加强口腔清洁，避免炎症扩散至全身，建议产后及时治疗。
糖尿病患者：血糖控制不佳者易反复感染，需优先控制血糖，定期牙周检查，避免牙周致病菌引发全身炎症反应。
治疗原则
以局部冲洗上药（如过氧化氢溶液）、切开引流（脓肿时）及全身抗生素（如甲硝唑）为主，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，治疗后需坚持口腔卫生维护。
