孕妇碘摄入不足会导致胎儿甲状腺激素合成受限，影响胎儿脑发育及生长，增加神经智力发育障碍、早产、低出生体重等风险。
一、胎儿脑发育影响：孕早期（10-14周）是胎儿脑发育关键窗口期，此时碘缺乏致甲状腺激素不足，神经细胞增殖与髓鞘形成受阻，造成不可逆神经损伤。研究显示，孕中期碘不足孕妇所生儿童8岁时智商（IQ）平均降低5-15分，注意力缺陷、学习能力下降风险增加2倍以上。
二、新生儿甲状腺功能异常：孕妇碘缺乏使胎儿甲状腺激素储备减少，新生儿先天性甲状腺功能减退（CH）发生率较正常碘摄入组升高2-3倍。若未及时筛查治疗，患儿会出现生长迟缓、嗜睡、喂养困难等症状，长期可致永久性智力损伤。
三、胎儿生长发育迟缓：碘缺乏影响胎盘血供及胎儿代谢，增加宫内生长受限（IUGR）风险，胎儿体重、身长、头围均低于同孕周正常胎儿。孕期碘摄入不足者，低出生体重（＜2500g）风险升高30%，早产（＜37周）风险增加15%-20%，新生儿低血糖、窒息等并发症发生率显著提高。
四、特殊人群与综合风险：素食者因碘主要来源（海产、加碘盐）摄入少，孕期碘缺乏风险增加；甲状腺疾病史孕妇（如甲亢、甲减）需在医生指导下调整碘摄入；多胎妊娠者碘需求较单胎增加30%，更易碘不足，需加强监测。长期碘摄入不足还可能增加流产、死胎风险。
