扁桃体炎是否需要切除手术，取决于病情严重程度和反复发作频率。通常，反复发作超过5次/年、引发睡眠呼吸暂停或风湿性疾病等严重并发症时，手术切除可能成为必要选择。
1.反复发作型扁桃体炎：若每年发作超过5次，且每次发作伴随高热、剧烈咽痛、扁桃体周围脓肿等症状，经规范保守治疗（如抗生素、局部护理）后仍频繁复发，可考虑手术切除。此类患者长期受炎症困扰，影响生活质量，手术能有效降低复发风险。
2.并发症相关型扁桃体炎：扁桃体炎若引发风湿热、肾小球肾炎、关节炎等免疫相关并发症，或导致严重睡眠呼吸暂停（尤其儿童），需通过手术切除扁桃体，以去除感染源并改善全身健康状况。
3.特殊人群注意事项：儿童患者需谨慎评估，若扁桃体过度肥大影响吞咽、呼吸或发音，且保守治疗无效，可在6岁后考虑手术；成人患者若扁桃体长期慢性肿大（如Ⅲ度肿大）并反复感染，需结合症状严重程度综合判断。
4.术后护理与康复：术后1~2周需软食、避免剧烈运动，注意口腔卫生，遵医嘱使用含漱液或抗生素预防感染。多数患者术后疼痛会逐渐缓解，扁桃体功能可由其他免疫组织代偿，无需过度担忧免疫功能下降。
手术决策需由耳鼻喉科医生结合患者具体情况（年龄、病史、症状持续时间）综合评估，建议优先通过药物、生活方式调整等保守治疗控制病情，再根据疗效决定是否手术。
