急性扁桃体炎主要因病毒或细菌感染引发，病毒感染（如腺病毒、流感病毒）占比约60%，细菌感染（以A组β溶血性链球菌最常见）占30%~40%。免疫力下降、受凉、过度疲劳等为常见诱因，尤其儿童及青少年（6~15岁）因扁桃体淋巴组织活跃更易发病。
一、病毒感染性急性扁桃体炎
由腺病毒、流感病毒等引起，扁桃体红肿但分泌物较少，常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状，病程通常3~7天。儿童因免疫系统尚未完全成熟，感染概率高于成人，需注意与普通感冒鉴别。
二、细菌感染性急性扁桃体炎
A组β溶血性链球菌是主要致病菌，表现为扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，可伴高热（39℃以上）、咽痛剧烈，部分患者会出现颈部淋巴结肿大。若未及时治疗，可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症，需尽早规范诊治。
三、免疫力低下人群风险
长期熬夜、营养不良、患有慢性疾病（如糖尿病）或长期使用免疫抑制剂的人群，感染风险更高且症状可能更严重。儿童（尤其3~10岁）和老年人因扁桃体局部防御功能较弱，也需加强防护，避免接触感染源。
四、预防与护理建议
日常需注意勤洗手、避免过度劳累，保持室内通风；出现咽痛、发热等症状时，儿童避免自行使用成人药物，建议优先通过非药物方式缓解（如温盐水漱口）。若症状持续超过3天或反复发作，应及时就医，明确病因后再遵医嘱治疗。
