中耳炎症状表现为耳部疼痛（尤其儿童哭闹、抓耳）、听力下降、耳内胀满感，部分伴随发热（儿童多见）、耳道流脓或耳周红肿。症状持续24~72小时需警惕，婴幼儿可能拒绝进食、夜间哭闹。
一、急性中耳炎（细菌/病毒感染）
典型症状：突发耳痛、发热（38℃~39℃）、听力暂时减退，婴幼儿因表达能力差常表现为频繁抓耳、拒食或睡眠不安。若治疗不及时，可能出现耳道流脓、鼓膜穿孔（症状缓解后突然哭闹或耳痛加重）。
二、分泌性中耳炎（中耳积液）
以无痛性听力下降为主要表现，婴幼儿对呼唤反应迟钝、看电视音量调大。部分儿童伴鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，病程可能持续数周，需通过听力筛查或声导抗检查确诊。
三、慢性中耳炎（反复发作）
长期耳内流脓（黏液性或脓性）、鼓膜穿孔，儿童可能出现语言发育迟缓、反复呼吸道感染。成人患者需警惕胆脂瘤形成，表现为面瘫、剧烈头痛或眩晕。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿免疫力低下，症状进展快，建议避免二手烟暴露；孕妇若患中耳炎，需及时就医，避免高热影响胎儿；老年人因血管硬化，可能无明显疼痛仅表现为听力下降，易延误治疗。
五、处理原则
优先非药物干预：保持耳道干燥，避免用力擤鼻；儿童可适当抬高头部缓解不适。若症状持续超过48小时或高热不退，需及时就医，遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林类）或止痛药。
