急性扁桃体炎多表现为突发咽痛、发热(通常持续1~3天)、吞咽困难,部分伴扁桃体红肿、脓性分泌物。治疗以缓解症状、控制感染为主,多数为病毒性,无需抗生素;细菌性需根据病情遵医嘱使用抗生素。
一、症状表现
局部症状:扁桃体红肿、疼痛,吞咽时加重,儿童可能因疼痛拒食;部分可见白色/黄色分泌物覆盖扁桃体表面。
全身症状:发热(体温可达38~40℃)、乏力、头痛,幼儿可能伴随哭闹、呕吐,严重时出现呼吸困难。
二、治疗原则
病毒性感染:以对症治疗为主,如使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和发热,多饮水、温凉饮食,保证休息。
细菌性感染:需医生评估后使用抗生素(如青霉素类),疗程通常10天,避免自行停药导致复发。
三、特殊人群注意事项
儿童:3岁以下避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征),发热超3天或持续高热不退需就医;幼儿吞咽困难时可给予流质饮食,防止脱水。
孕妇/哺乳期:用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿或婴儿;优先选择对乙酰氨基酚缓解症状。
老年人/慢性病患者:糖尿病、心脏病患者感染可能加重基础病,建议尽早就诊,监测扁桃体肿大程度及全身反应。
四、预防建议
保持口腔卫生,饭后漱口;避免过度劳累,增强免疫力。
流行季节减少去人群密集场所,勤洗手;若反复发作(每年≥5次),可咨询医生评估是否需手术切除扁桃体。