大姨妈肚子疼（痛经） 通常指经期前后或经期出现的下腹部疼痛、坠胀，部分伴随腰酸或其他不适，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发），原发性占90%以上，通常随年龄增长或生育后缓解。
一、原发性痛经
多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多、子宫收缩过强有关，疼痛多在月经来潮后数小时内出现，持续12~24小时，可通过热敷、适度运动缓解，严重时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
二、继发性痛经
由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病引起，疼痛逐渐加重，可能伴随经量增多、经期延长，需通过妇科检查（如超声、宫腔镜）明确病因，针对性治疗原发病。
三、特殊人群注意事项
青春期少女：避免久坐、受凉，可通过规律作息、均衡饮食减少疼痛频率；
育龄期女性：若疼痛突然加重或伴随异常出血，需及时就医排查器质性病变；
绝经期女性：痛经突然出现需警惕妇科肿瘤风险，建议尽早检查。
四、非药物干预建议
1.经期前1周开始减少咖啡因、生冷食物摄入；
2.适度运动（如瑜伽、快走）促进血液循环；
3.热敷下腹部或腰骶部，每次15~20分钟；
4.保证充足睡眠，避免过度劳累。
五、药物使用原则
优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解症状，避免长期依赖；对乙酰氨基酚也可作为替代，16岁以下需遵医嘱，12岁以下儿童不建议自行用药。
