多次胎儿停育（妊娠28周前胚胎或胎儿自然终止发育）的原因复杂，涉及遗传、内分泌、免疫、解剖、感染、环境及男方因素等多方面。
染色体异常是早期停育最常见原因，占30%~60%，包括胚胎染色体数目或结构异常，可能与父母遗传物质异常或配子形成时减数分裂错误有关，35岁以上女性及有反复流产史者风险更高。
内分泌异常如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可影响胚胎着床及发育。甲状腺抗体阳性（尤其TPOAb）与早期停育关联密切，需通过甲状腺功能检查明确。
免疫功能异常包括同种免疫紊乱（如封闭抗体缺乏）和自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征），后者可引发胎盘血管血栓形成，增加停育风险，需结合抗磷脂抗体谱及免疫指标评估。
子宫解剖结构异常如宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫畸形（双角子宫、纵隔子宫）等，影响胚胎着床空间或血供。三维超声或宫腔镜检查可明确诊断，部分需手术矫正。
感染与环境因素生殖道感染（如支原体、衣原体）、长期接触化学物质、吸烟酗酒、过量咖啡因摄入等均可能增加风险。男方精子质量异常（如畸形率高、DNA碎片率高）也可能影响胚胎发育。
建议停育后进行夫妻双方染色体核型分析、甲状腺功能、免疫指标、子宫超声及宫腔镜检查，明确病因后针对性治疗（如内分泌调节、免疫抑制、手术矫正），并改善生活方式，必要时寻求生殖医学专科帮助。
