肺炎的症状因病原体类型、个体免疫力及感染部位不同而有差异,常见症状包括发热(多为持续高热,部分婴幼儿体温不升)、咳嗽(初期干咳,后期可能有脓痰)、呼吸急促(成人静息状态下>20次/分钟,婴幼儿>50次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、乏力、精神萎靡等,严重时可出现呼吸困难、发绀、意识障碍。
细菌性肺炎:多起病急骤,高热伴寒战,咳嗽剧烈且痰量多,呈黄色或黄绿色脓痰,部分患者可出现患侧胸痛,严重时因脓毒症表现为血压下降、四肢湿冷。
病毒性肺炎:起病相对较缓,初期症状类似普通感冒,发热多为中低热,咳嗽以干咳为主,部分患者伴咽痛、流涕,重症患者可快速进展为呼吸衰竭,尤其老年人及有基础疾病者风险更高。
支原体肺炎:多见于儿童及青少年,发热可持续1~3周,刺激性干咳为典型表现,部分患者伴咽痛、头痛,肺部体征常不明显,易被误诊为支气管炎。
特殊人群症状:婴幼儿肺炎可能无明显发热,仅表现为拒食、烦躁、呼吸急促或口吐泡沫;老年人肺炎症状隐匿,可能仅出现意识模糊、食欲减退,需警惕感染性休克风险。
预防与应对:肺炎症状持续超过3天无缓解或加重时,应尽快就医。治疗需根据病原体类型选择敏感药物,如细菌性肺炎可使用抗生素,病毒性肺炎以对症支持为主。日常注意接种肺炎疫苗,保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者,增强免疫力可降低发病风险。



