一般肺炎常见症状包括发热(多为中高热,持续时间因病原体而异)、咳嗽(初期干咳,后期可伴咳痰)、呼吸急促或呼吸困难(婴幼儿可能表现为鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者还可能出现精神萎靡、食欲减退、乏力等全身症状。
细菌性肺炎:由肺炎链球菌等细菌感染引起,起病较急,高热寒战明显,咳嗽伴黄色脓痰,胸片可见实变影,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
病毒性肺炎:如流感病毒、新冠病毒等感染所致,常伴鼻塞流涕等上呼吸道症状,咳嗽多为干咳,发热持续较久,部分患者可能出现胸闷、呼吸困难,影像学检查可见间质性炎症改变。
支原体/衣原体肺炎:多见于儿童及青少年,发热以低热或中度发热为主,刺激性干咳为典型表现,肺部体征可能不明显,冷凝集试验或支原体抗体检测可辅助诊断。
特殊人群注意事项:婴幼儿肺炎进展快,易出现呼吸衰竭、心力衰竭,需密切观察呼吸频率及精神状态;老年人肺炎症状可能不典型,如仅表现为食欲下降、意识模糊,应尽早排查;孕妇肺炎需避免某些药物对胎儿的影响,建议及时就医。
治疗原则:细菌性肺炎需使用抗生素(如青霉素类、头孢类等),病毒性肺炎以对症支持为主,必要时抗病毒治疗;支原体肺炎可选用大环内酯类抗生素。优先采用非药物干预,如保持室内空气流通、充分补水、多休息,低龄儿童避免自行用药,用药需遵医嘱。



