天疱疮的症状主要表现为皮肤和黏膜出现松弛性水疱，病程迁延，易反复发作，常见于中老年人，女性略多于男性，部分患者与自身免疫功能异常相关，需及时就医明确诊断并规范治疗。
1.典型皮肤症状
皮肤表面出现直径1-2cm的水疱，疱壁薄、易破溃，破溃后形成溃疡，愈合缓慢，常伴疼痛，好发于腋下、腹股沟等褶皱部位及面部。
2.黏膜受累表现
口腔、生殖器、鼻腔等黏膜部位易出现水疱，破溃后形成浅表溃疡，疼痛明显，影响进食及日常生活，部分患者口腔症状可早于皮肤症状出现。
3.特殊类型表现
- 寻常型：最常见，多累及皮肤及口腔，水疱破溃后形成糜烂面，可继发感染；
- 增殖型：较少见，皮肤褶皱处出现乳头状增生，伴有渗液及臭味；
- 落叶型：以皮肤松弛性大疱迅速破溃、结痂为主，类似剥脱性皮炎；
- 红斑型：多累及头面部，表现为红斑基础上的小水疱，类似红斑狼疮皮疹。
4.特殊人群注意事项
- 中老年人需关注自身免疫性指标异常，如抗核抗体阳性等，定期体检；
- 孕妇患者需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响，同时监测病情变化；
- 合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需加强血糖、血压控制，减少皮肤感染风险。
5.治疗原则
以糖皮质激素及免疫抑制剂为主要治疗药物，需长期规范使用，避免自行停药或减量，定期复查血常规、肝肾功能等指标，监测药物副作用。
