咽颊炎的临床表现主要包括发热(多为中低热,持续1~3天)、咽部疼痛(吞咽时加重)、咽部黏膜充血红肿,部分患者可见疱疹或溃疡,严重时可伴颈部淋巴结肿大。
一、普通病毒感染性咽颊炎
常见于儿童及青少年,表现为咽部干燥、灼热感,检查可见咽部黏膜充血,散在白色或淡黄色分泌物,病程约1周,可自愈。
二、细菌感染性咽颊炎
成人多见,高热持续不退(可达39℃以上),咽部红肿明显,扁桃体肿大伴脓性分泌物,颈部淋巴结肿大压痛,需抗生素治疗。
三、特殊类型咽颊炎
1.疱疹性咽颊炎:柯萨奇病毒A组感染,儿童高发,咽部可见灰白色疱疹(直径2~4mm),1~2天破溃成浅溃疡,病程5~7天。
2.樊尚咽峡炎:梭形杆菌及螺旋体感染,单侧咽痛剧烈,咽部有灰白色假膜,去除后见溃疡,伴口臭及颈部淋巴结肿大。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿:发热时易出现高热惊厥,需密切监测体温,优先采用物理降温(如温水擦浴),避免脱水。
孕妇:需避免使用刺激性药物,优先局部含漱液缓解症状,若高热持续超过3天,应及时就医。
老年人:免疫力低下者易合并细菌感染,若症状超过5天无改善,需排查扁桃体周围脓肿等并发症。
五、非药物干预建议
多饮温水,保持口腔湿润,避免辛辣刺激食物。
儿童患者可使用温凉流质饮食(如粥、牛奶),减轻吞咽不适。
注意休息,避免劳累,增强机体免疫力。



