前庭周围性眩晕的治疗以非药物干预为优先，如耳石复位术适用于耳石症，前庭康复训练改善平衡功能，同时需避免诱发因素。药物治疗以对症缓解眩晕症状为主，如抗组胺药、抗胆碱能药等，但需注意药物副作用及特殊人群禁忌。
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）
耳石脱落导致的短暂眩晕，通过耳石复位术（Epley法等）可快速缓解，复位后需避免头部剧烈运动1-2周。高龄患者因骨质疏松风险，复位后需加强颈部肌肉保护；孕妇可先尝试半卧位复位，避免过度仰头。
梅尼埃病
以控制急性发作和延缓进展为主，发作期可使用前庭抑制剂，间歇期通过低盐饮食、利尿剂减轻内淋巴水肿。老年患者慎用利尿剂，糖尿病患者需监测血糖波动；孕妇禁用利尿剂，优先非药物干预。
前庭神经炎/迷路炎
急性期需卧床休息，避免声光刺激，药物治疗以糖皮质激素和抗病毒药物为主。儿童患者需注意脱水风险，需补充电解质；老年患者需警惕跌倒，建议有人陪同。
突发性聋伴眩晕
早期使用糖皮质激素及改善内耳循环药物，配合高压氧治疗。合并高血压患者需控制血压在安全范围，避免血压骤升加重眩晕；糖尿病患者需严格控制血糖，预防微血管病变。
特殊人群注意事项
婴幼儿及孕妇优先非药物干预，避免使用前庭抑制剂；老年患者需定期评估跌倒风险，调整药物方案。所有患者均需避免突然起身、快速转头，减少眩晕发作。
