典型肺炎的临床表现包括发热(多为高热,持续2~3天以上)、咳嗽(初期干咳,后期可伴咳痰)、呼吸急促(成人静息时>20次/分钟,儿童>40次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),严重时出现呼吸困难、发绀(口唇、指甲发紫)等症状。
1.细菌性肺炎:常见致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。起病急,高热寒战,咳铁锈色痰或黄色脓痰,儿童可能伴呕吐、抽搐。老年人或免疫力低下者症状可能不典型,仅低热或无热。
2.病毒性肺炎:由流感病毒、冠状病毒等引起。初期有上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕,随后出现发热、干咳,部分伴咽痛、肌痛。儿童可能出现喘息、呼吸急促,需警惕并发症如呼吸衰竭。
3.支原体肺炎:多见于儿童及青少年,起病较缓,表现为低热或中度发热,刺激性干咳明显,部分伴咽痛、头痛。肺部体征不明显,与症状不符。胸部影像学可能显示间质性炎症。
4.真菌性肺炎:多见于长期使用抗生素、免疫抑制剂或有基础疾病(如糖尿病)者。起病隐匿,发热,咳嗽伴白色黏液痰,部分有呼吸困难,病情进展快,易扩散至全身。
若您出现持续发热、咳嗽加重、呼吸困难等症状,尤其是有基础疾病(如心脏病、糖尿病)或高龄(≥65岁)、婴幼儿、孕妇等特殊人群,应立即就医检查,明确诊断后规范治疗。治疗以抗感染为主,辅以对症支持,避免盲目使用抗生素或退烧药,儿童用药需咨询专业医生。



