急性鼻咽炎通常由病毒感染引起，多数情况下无需药物治疗，通过充分休息、补充水分、保持室内湿度等非药物干预，一般3~7天可自行缓解。若症状明显影响生活，可对症使用药物缓解，如发热时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻或鼻用减充血剂，合并细菌感染时需医生评估后使用抗生素。
病毒感染为主的轻症患者：无需使用抗生素，以对症支持治疗为主。可通过多饮温水、保证充足睡眠、清淡饮食等方式促进恢复，多数患者在7天内症状自行缓解。
症状明显影响生活的患者：若出现发热（体温≥38.5℃）、剧烈咽痛、鼻塞严重影响睡眠等情况，可在医生指导下短期使用药物缓解症状。发热时推荐对乙酰氨基酚或布洛芬，缓解疼痛；鼻塞流涕可使用生理盐水洗鼻或鼻用减充血剂（注意使用不超过3天）。
合并细菌感染的患者：若出现脓涕持续超过10天、高热不退（超过3天）、扁桃体化脓等症状，可能提示合并细菌感染，需及时就医，由医生评估后开具抗生素（如阿莫西林等）治疗。
特殊人群注意事项：
婴幼儿（＜2岁）：避免使用成人药物，若症状严重需立即就医，不建议自行使用非处方药物。
孕妇：用药需严格咨询医生，避免使用可能影响胎儿的药物，优先选择物理降温、生理盐水洗鼻等非药物方式。
老年人或有基础疾病（如哮喘、高血压）者：症状持续或加重时应尽快就医，避免因基础疾病加重诱发其他并发症。
