支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰,持续或反复超过2周,部分患者伴胸闷、气促,急性发作时症状加重,痰液呈白色黏液或黄色脓痰,喘息型患者有哮鸣音。
急性支气管炎
多由病毒(如流感病毒)或细菌感染引发,起病急,初期干咳,1~2天后出现咳痰,可伴发热(体温多低于38.5℃),儿童可能出现呼吸急促、拒食,需警惕脱水风险。
慢性支气管炎
长期吸烟、空气污染是主因,症状持续3个月以上且连续2年发病,晨间咳嗽加重,痰液为白色泡沫状,冬季或感冒后症状恶化,易合并肺气肿,老年患者需定期监测肺功能。
喘息型支气管炎
除咳嗽咳痰外,有明显喘息(听诊双肺哮鸣音),接触冷空气、花粉等诱发,多见于过敏体质者,儿童患者可能因气道高反应性频繁发作,需避免接触过敏原。
特殊人群注意事项
婴幼儿:咳嗽反射弱,痰液易阻塞气道,需保持室内湿度(50%~60%),避免被动吸烟,出现拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)时立即就医。
老年人:常合并心肺疾病,感染易加重病情,需定期复查血常规、胸片,接种流感疫苗降低发作风险。
孕妇:需在医生指导下用药,避免自行使用镇咳药,症状加重时及时到正规医疗机构就诊。
治疗原则
以对症支持为主,咳嗽无痰时可使用祛痰药,喘息明显时用支气管扩张剂,合并细菌感染需抗生素治疗。优先非药物干预(如补充水分、雾化吸入生理盐水),儿童避免使用成人止咳药。



