儿童鼻窦炎多表现为鼻塞、流涕（黄绿色脓涕为主）、咳嗽，伴或不伴发热（通常＜10天），部分患儿有头痛、面部压痛或嗅觉减退。
1.急性鼻窦炎：症状持续＜12周，常见高热（38℃以上）、脓涕量大、面部红肿，多伴随上呼吸道感染快速进展。低龄儿童可能因鼻塞影响进食和睡眠，需警惕脱水风险。
2.亚急性鼻窦炎：症状持续12~24周，脓涕减少但持续存在，夜间咳嗽加重，活动耐力下降。长期张口呼吸可能导致腺样体面容风险，需及时干预鼻塞问题。
3.慢性鼻窦炎：症状持续＞24周，以反复鼻塞、黏脓性鼻涕为主，可能伴慢性咳嗽、咽痛。需排查过敏因素（如过敏性鼻炎共存）或鼻腔结构异常（如腺样体肥大）。
4.特殊类型：真菌性鼻窦炎多见于免疫功能低下儿童，表现为涕中带血、嗅觉丧失，鼻内镜检查可见豆腐渣样分泌物，需及时就医明确诊断。
治疗以鼻用糖皮质激素、生理盐水洗鼻等非药物干预为主，必要时短期使用抗生素。低龄儿童（2~6岁）应优先避免自行用药，建议4岁以下儿童慎用口服减充血剂，5岁以下禁用复方抗感冒药。用药需根据医生评估，严格遵循年龄禁忌和剂量规范。
温馨提示：若出现持续发热超过3天、脓涕伴面部肿胀、精神萎靡等症状，需及时前往正规医疗机构儿科或耳鼻喉科就诊，避免盲目使用抗生素。日常生活中保持室内湿度（40%~60%）、避免接触二手烟和刺激性气味，可降低复发率。
