急性扁桃体炎是由病毒或细菌感染引发的扁桃体急性炎症,常表现为扁桃体红肿、咽痛,可伴发热,病程通常在1~2周内。
一、按病因分类
1.病毒性扁桃体炎:多由腺病毒、流感病毒等引起,占比约70%~80%,症状相对较轻,常无脓点。
2.细菌性扁桃体炎:以A组β溶血性链球菌最常见,症状较重,扁桃体表面可见黄白色脓点或脓苔。
二、按病情严重程度分类
1.轻型:局部症状为主,咽痛较轻,无发热或低热,扁桃体轻度红肿。
2.重型:高热(38.5℃以上)、剧烈咽痛,扁桃体明显肿大,可伴吞咽困难或呼吸困难。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:避免使用成人药物,优先非药物干预(如温盐水漱口),高热时需监测体温,防止脱水。
2.孕妇:用药需咨询医生,避免影响胎儿,症状严重时及时就医。
3.老年人:需警惕并发症(如扁桃体周围脓肿),定期复查血常规及扁桃体情况。
四、治疗原则
1.病毒性:以对症治疗为主,如退热、止痛,多数可自愈。
2.细菌性:需抗生素治疗,首选青霉素类药物,对青霉素过敏者可换用头孢类。
3.反复发作:建议评估是否需扁桃体切除术,术前需排除免疫缺陷等禁忌证。
五、预防措施
1.增强免疫力:规律作息、均衡饮食,避免过度疲劳。
2.注意卫生:勤洗手,避免与感染者共用餐具,感冒流行期减少去人群密集处。
3.及时处理上呼吸道感染:避免炎症蔓延至扁桃体。



