婴儿积食主要表现为食欲下降、腹胀、呕吐酸馊乳食、睡眠不安、大便酸臭或便秘，部分婴儿还会出现口气重、舌苔厚腻等症状，通常在进食不当后数小时至1-2天内出现。
食欲与消化异常
婴儿食欲明显下降，拒绝进食或进食量大幅减少，同时伴有腹部胀满感，触摸腹部时感觉较硬，部分婴儿会频繁呕吐，呕吐物带有酸臭味，且持续时间较短但频率较高。
排便异常
大便性状改变，出现酸臭气味明显的稀便或便秘，便秘时大便干结如羊屎状，且排便困难，排便时可能伴随哭闹；部分婴儿还会出现放屁增多且气味浓烈的情况。
睡眠与精神状态
睡眠质量下降，入睡困难或夜间频繁醒来，睡眠过程中易惊醒、哭闹，精神状态不佳，表现为烦躁不安、精神萎靡，对周围事物反应淡漠，活动量也较平时明显减少。
其他伴随症状
部分婴儿会出现口气明显加重，口腔内有酸腐气味，舌苔厚白或黄厚腻，严重时可能伴有低热（体温通常在37.5-38℃左右），但无明显感染症状，经调整饮食后体温可恢复正常。
特殊人群注意事项
对于6个月以下纯母乳喂养的婴儿，一般较少发生积食，若出现上述症状，需警惕喂养过度或母亲饮食不当，建议适当减少喂养量，母亲避免食用油腻、辛辣食物；6个月以上已添加辅食的婴儿，需严格控制辅食种类和量，避免高蛋白、高脂肪食物过量摄入，如肉类、油炸食品等，辅食应清淡易消化，如米粉、粥类等，同时注意规律进食，避免暴饮暴食。
