咳嗽气管炎的检查需结合症状时长、伴随表现及高危因素，主要包括血常规、胸部影像学检查（如胸片或CT）、肺功能检测及痰液检查，必要时进行支气管镜或过敏原检测。儿童需重点关注病毒感染指标，成人则需筛查细菌感染或慢性基础疾病。
一、急性咳嗽气管炎（持续≤3周）
需优先排查病毒感染（如鼻病毒、流感病毒），通过血常规观察白细胞及中性粒细胞比例，结合胸部听诊判断是否存在支气管炎症，必要时拍摄胸片排除肺炎。
二、亚急性咳嗽气管炎（3~8周）
需重点检测肺炎支原体或衣原体感染，通过血清学抗体检测或核酸检测明确病因，同时结合痰液培养排查细菌感染，避免漏诊百日咳等特殊病原体感染。
三、慢性咳嗽气管炎（＞8周）
成年人需完善肺功能检查（FEV1/FVC比值）排除慢阻肺、哮喘，必要时进行胸部高分辨CT排查支气管扩张或间质性肺疾病；儿童需关注过敏因素，建议进行过敏原特异性IgE检测及支气管激发试验。
四、特殊人群检查注意事项
老年患者需同步评估心功能（BNP检测）及肝肾功能，避免药物性肺损伤；孕妇需优先选择超声或低剂量CT检查，儿童禁用支气管镜检查，以无创检查（如过敏原点刺试验）为主。
五、实用检查建议
持续咳嗽伴发热、脓痰或呼吸困难者，需在发病72小时内完成血常规及胸片检查；长期吸烟史患者需增加胸部低剂量CT筛查，有过敏史者建议同步进行肺功能检测与过敏原筛查。
