小孩肠套叠多见于4～10个月婴幼儿，多数为原发性，由肠道解剖特点、病毒感染及饮食变化等因素导致，少数为继发性，与肠息肉、憩室等器质性病变相关。
1.婴幼儿原发性肠套叠占比超90%，男性婴幼儿发病率高于女性，核心机制是肠道蠕动异常。解剖上，回盲部系膜相对较长、回肠末端与盲肠活动度大，易因蠕动异常形成套叠；感染方面，腺病毒、轮状病毒等感染引发的肠系膜淋巴结肿大，可导致局部肠管蠕动紊乱；饮食改变如添加辅食初期，肠道适应不良也可能诱发套叠。
2.继发性肠套叠多见于年长儿童或存在基础疾病者，占比不足10%。常见病因包括肠息肉（尤其2～12岁儿童）、梅克尔憩室（先天性消化道畸形）、肠重复畸形等，这些病变使局部肠管结构异常，蠕动时易形成“靶环”样套叠。罕见病因包括肠肿瘤（如淋巴瘤）及肠蛔虫症等。
3.部分儿童无明显器质性病变，但存在诱发因素加重肠道蠕动失衡。如腹泻或便秘时肠道菌群紊乱，发热或剧烈哭闹导致交感神经兴奋，使肠道蠕动节律改变；添加辅食后若食物性状过硬、种类单一，或突然改变喂养频率，也可能诱发套叠。
4.早产儿肠道发育未成熟，回盲部固定性差，肠套叠风险较足月儿高；有肠套叠家族史的儿童，因遗传或解剖共性，发病概率增加；先天性肠旋转不良、肠闭锁等畸形患儿，因肠道结构异常，易出现继发性套叠。此外，既往发生过肠套叠的儿童，复发风险约3%，需定期随访。
