儿童骨龄测试最常用的方法是X线骨龄测定（以左手正位片为核心），辅以超声骨龄评估、CT骨龄分析等技术，其中X线骨龄测定是临床诊断生长发育问题的主要依据。
一、X线骨龄测定：通过左手正位X线片观察腕骨、掌骨、指骨骨化中心发育情况，对照TW3/TW4计分法或Greulich-Pyle图谱判断骨龄，是临床诊断生长发育问题的金标准。适用于0-18岁儿童，尤其在矮小症、性早熟评估中常用。单次辐射剂量低（0.01-0.1微西弗），＜2岁婴幼儿建议采用低剂量曝光技术，检查后避免接触孕妇或婴幼儿。
二、超声骨龄评估：利用超声波穿透骨组织，通过测量骨密度或骨化中心发育时间差评估骨龄，适用于无法耐受X线辐射的儿童（如孕妇陪同的婴幼儿）或作为初步筛查工具。其准确性低于X线，需结合临床情况综合判断，检查时无需固定体位，操作便捷。
三、CT骨龄分析：通过多层螺旋CT扫描获取骨骼三维图像，精确测量骨化中心大小及融合程度，适用于复杂骨骼发育异常病例（如严重畸形）或需三维重建评估时使用。但辐射剂量显著高于X线，不建议常规用于儿童，仅在X线结果存疑时采用。
四、其他骨龄测试方法：包括骨密度仪（DXA）、动态骨龄监测等技术，其中DXA主要评估骨量而非骨龄，动态监测需定期重复X线以观察骨骼变化趋势，多用于长期生长发育追踪。临床中，需根据患儿年龄、疾病类型及辐射耐受度选择合适方法。
