孕妇感染弓形虫后，表现因感染阶段和免疫状态而异，可能无症状或出现发热、淋巴结肿大等，严重时可累及神经系统、眼部等，降低流产、早产风险需及时干预。
急性感染期（首次感染）：孕妇可能出现发热（多为低热，持续数天至2周）、颈部或腋下淋巴结肿大（无痛且质地较硬）、肌肉酸痛、乏力等流感样症状，部分伴头痛、咽痛，症状通常2-4周内自行缓解。
慢性感染期（既往感染或潜伏感染激活）：多数无明显症状，少数因虫体潜伏组织内增殖，可能出现反复头痛、关节痛，或因免疫抑制激活后引发眼部炎症（如葡萄膜炎）、神经系统症状（如脑膜炎），未进行孕前筛查的孕妇需警惕宫内感染风险。
孕期感染（宫内传播风险）：感染发生在孕早期（12周内）时，因滋养层细胞感染可能导致胚胎发育异常，增加流产率或胎儿畸形（如脑积水、脑钙化）；孕中晚期感染时，胎儿虽已形成免疫系统，但仍可能出现早产、新生儿黄疸、肝脾肿大，存活儿可能遗留智力障碍、视力听力损伤。
特殊人群注意事项：免疫功能低下孕妇（如HIV感染者）感染后，弓形虫播散风险显著升高，需更密切监测；备孕女性建议孕前进行弓形虫IgG、IgM抗体检测，阳性者需咨询医生后再妊娠，避免孕期急性感染。
治疗原则：确诊后需在医生指导下使用抗寄生虫药物（如乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶），优先选择对胎儿相对安全的药物，同时需结合超声检查动态监测胎儿发育，降低先天感染风险。
