左上颌窦炎是指左侧上颌窦（位于鼻腔两侧的含气空腔）发生的炎症，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，表现为鼻塞、脓涕、面部胀痛等症状，病程超过12周则为慢性。
一、按病程分类
1.急性左上颌窦炎：多由病毒或细菌感染引起，症状持续<12周，常见高热、剧烈头痛。
2.慢性左上颌窦炎：症状持续≥12周，多因急性炎症未彻底治愈或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）导致，易反复发作。
二、按病因分类
1.感染性：病毒感染后继发细菌感染（如肺炎链球菌），需抗生素治疗。
2.过敏性：接触过敏原（如花粉、尘螨）引发，需抗组胺药物及鼻腔冲洗。
3.结构性：鼻腔息肉、鼻窦炎解剖异常等，需手术矫正。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：避免自行用药，优先生理盐水冲洗，若症状持续>1周需就医。
2.孕妇：慎用药物，可采用热敷缓解，严重时需在医生指导下治疗。
3.老年人：合并高血压、糖尿病者，炎症易加重基础病，需密切监测感染指标。
四、治疗原则
1.非药物干预：鼻腔冲洗（每日1-2次）、蒸汽吸入、避免辛辣刺激饮食。
2.药物治疗：抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂。
3.手术治疗：经规范药物治疗无效或合并鼻息肉时，可考虑内镜鼻窦手术。
五、预防措施
1.保持鼻腔卫生，避免用力擤鼻；
2.加强锻炼增强免疫力，预防感冒；
3.过敏体质者需规避过敏原，定期清洁家居环境。
