经常鼻塞、流鼻涕可能是过敏性鼻炎、急性鼻炎或慢性鼻炎的表现,持续时间短可能为急性感冒,超过4周需警惕慢性鼻炎或鼻窦炎。
一、过敏性鼻炎
由接触过敏原(如花粉、尘螨)引发,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,常伴眼痒、流泪。季节交替或接触尘螨环境时症状加重,需进行过敏原检测明确致敏原,避免接触并在医生指导下使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药。
二、急性鼻炎
多由病毒感染引起,初期鼻痒、打喷嚏,继而鼻塞、流清水样鼻涕,后期鼻涕变稠,可伴低热、咽痛等症状。病程通常1周左右,需注意休息、多饮水,可使用生理盐水洗鼻缓解症状,一般无需抗生素,若症状加重或持续超过10天应及时就医。
三、慢性鼻炎
鼻塞呈间歇性或持续性,鼻涕黏液性或黏脓性,常伴嗅觉减退。长期吸烟、空气污染、反复感冒等是诱因,需避免刺激因素,鼻用糖皮质激素是一线治疗药物,药物治疗无效时可考虑手术干预,儿童应优先选择非药物干预。
四、鼻窦炎
除鼻塞、流涕外,可伴头痛、面部压痛、嗅觉明显减退,鼻涕多为黏脓性,部分患者有发热。需及时就医明确诊断,抗生素需在医生指导下使用,鼻窦冲洗和鼻用减充血剂可短期缓解症状,儿童患者需避免自行用药,需由儿科医生评估治疗方案。
温馨提示:儿童鼻腔黏膜娇嫩,感冒后易继发鼻塞流涕,建议避免接触二手烟,雾霾天外出戴口罩,婴幼儿慎用成人药物,鼻塞严重影响睡眠时可在医生指导下使用生理盐水雾化。



