吸烟对肺的影响包括气道损伤、炎症反应、结构破坏及疾病风险增加，长期吸烟（通常≥10年）者肺功能下降速度加快，肺癌、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）等疾病风险显著升高。
气道结构与功能损伤：烟草烟雾中的焦油、尼古丁等有害物质会损伤气道上皮细胞，导致纤毛运动障碍，痰液清除能力下降，增加细菌、病毒感染风险，进而引发慢性支气管炎，表现为反复咳嗽、咳痰。
肺部炎症与纤维化：烟雾中的有害物质刺激肺泡巨噬细胞释放炎症因子，长期炎症反应可导致肺泡结构破坏，形成肺纤维化，使肺组织弹性降低，气体交换效率下降，患者逐渐出现活动后气短、呼吸困难。
肺部恶性肿瘤风险：烟草中的苯并芘等致癌物会损伤细胞DNA，诱发基因突变，显著增加肺癌发病风险。研究显示，吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10-30倍，且吸烟量越大、烟龄越长，风险越高。
特殊人群风险：青少年（18岁以下）吸烟会影响肺发育，导致肺功能下降，成年后更易患呼吸道疾病；孕妇吸烟会增加胎儿宫内发育迟缓、早产风险，新生儿患呼吸系统疾病概率升高；老年人吸烟则加速肺功能衰退，降低免疫力，加重基础疾病（如高血压、糖尿病）对肺的损害。
戒烟干预建议：戒烟是唯一能逆转肺损伤的措施，建议逐步减少吸烟量，结合行为干预（如咀嚼口香糖、运动替代吸烟），必要时使用药物辅助（如尼古丁替代疗法）。戒烟后肺功能可逐渐改善，肺癌风险随时间降低，建议尽早戒烟以保护肺部健康。
