急性扁桃体炎是由病毒或细菌感染引起的扁桃体急性炎症，常见症状为咽痛、发热，病程通常1~2周，多数可自愈或通过治疗缓解。
一、按病因分类
1.病毒性扁桃体炎：占比60%~80%，由腺病毒、流感病毒等引起，症状较轻，扁桃体红肿伴白色分泌物，常伴鼻塞、流涕。
2.细菌性扁桃体炎：以A组β溶血性链球菌最常见，症状较重，扁桃体化脓、高热，咽部疼痛剧烈，下颌淋巴结肿大。
二、按病情严重程度分类
1.急性卡他性扁桃体炎：黏膜充血水肿，无明显脓点，全身症状轻，需对症处理。
2.急性化脓性扁桃体炎：扁桃体隐窝有脓性分泌物，可形成假膜，高热持续，需抗生素治疗。
三、特殊人群特点
1.儿童：5~15岁高发，需避免低龄儿童自行用药，优先物理降温、含漱液缓解咽痛，若反复发作需评估是否需扁桃体切除。
2.成人：免疫力低下者易复发，需加强口腔卫生，避免烟酒刺激，反复感染者应排查基础疾病。
3.孕妇：症状与普通人群相似，用药需谨慎，高热可能影响胎儿，建议及时就医。
四、治疗原则
1.非药物干预：多饮温水、温盐水含漱、冷敷退热，保证休息。
2.药物治疗：细菌性感染需抗生素（如青霉素类），病毒性无需抗生素，发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
五、预防措施
1.日常防护：勤洗手、避免接触感染者，增强免疫力。
2.复发管理：反复发作（每年≥5次）需耳鼻喉科评估，儿童需注意扁桃体过度肥大是否影响呼吸。
