正常妊娠(从末次月经第一天算起)约为280天(40周),医学上以“孕周”为单位,预产期通过末次月经时间推算,实际分娩可在预产期前后2周内波动,均属正常。
医学计算标准
以末次月经首日为起点是国际通用标准(WHO及ACOG指南认可)。因受孕时间(排卵后受精)难以精确判断,而月经周期规律者末次月经明确,便于统一孕周计算,避免个体差异导致的估算误差。
孕期阶段划分
临床分三阶段:早期(1-12周)为胚胎器官分化关键期,需重点排查染色体异常;中期(13-27+6周)胎儿快速生长,需监测生长发育指标;晚期(28周-分娩)胎儿成熟,需评估胎盘功能及胎位。
个体差异与超声校正
月经周期不规则者(如周期>35天或<21天),需以早孕期(11-13+6周)超声(头臀长测量)校正孕周,误差可<7天,是精准估算孕周的“金标准”(《中国孕期保健指南2023》)。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)需加强产前诊断(如羊水穿刺),每4周产检一次;
合并高血压/糖尿病者,需孕前控制基础病,孕期严格监测血压、血糖;
多胎妊娠(≥2胎)需提前3-4周评估,必要时住院待产,降低早产风险。
预产期与分娩时机
预产期为估算分娩窗口,实际分娩可在预产期前后2周内波动。孕妇出现规律宫缩(间隔<10分钟)、阴道流水(羊水破)或见红时,应立即就医,避免过期妊娠(≥42周)风险。



